Chuyên Nghiệp - Uy Tín - Chất Lượng

Bảo hiểm An Gia - Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt An Gia

Bảo hiểm An Gia là một dòng bảo hiểm sức khỏe phù hợp với tất cả các đối tượng và có độ uy tín cao trên thị trường nên nhận được sự yêu thích của rất nhiều người. Bài viết dưới đây chúng tôi cung cấp những thông tin về Bảo hiểm An Gia mời các bạn tham khảo. 

1. Giới thiệu về sản phẩm bảo hiểm An gia

Bảo hiểm An Gia hay Bảo hiểm Bảo Việt An Gia là một sản phẩm do Tổng công ty Bảo hiểm Bảo Việt ban hành. Đây là sản phẩm những xóa tan đi những lo lắng về chi phí điều trị nội trú, ngoại trú khi không may xảy ra ốm đau, bệnh tật của khách hàng. 

1.1 Đặc điểm của bảo hiểm An Gia

Bảo Việt An Gia là một dòng sản phẩm bảo hiểm uy tín nhất trên thị trường, được thiết kế phù hợp với tất cả các đối tượng từ người già đến trẻ nhỏ, hình thức tham gia rất linh hoạt. Khách hàng khi tham gia bảo hiểm được bảo vệ y tế một cách toàn diện nhất, được tận hưởng chất lượng dịch vụ y tế cao cấp nhất, đẳng cấp nhất tại những bệnh viên hàng đầu Việt Nam, cụ thể:

- Trẻ em tham gia độc lập từ 6 tuổi

- Không yêu cầu khám sức khỏe trước khi đăng ký

- Một đơn bảo hiểm chung cho cả gia đình

- Quyền lợi bảo hiểm đa dạng, phù hợp với nhiều mức ngân sách và nhu cầu: Bảo hiểm điều trị nội trú, ngoại trú do ốm bệnh/ tai nạn/ biến chứng thai sản, quyền lợi bảo hiểm tai nạn cá nhân, bảo hiểm sinh mạng, quyền lợi bảo hiểm nha khoa, bảo hiểm thai sản

-Tiếp cận với hệ thống các bệnh viện tiêu chuẩn hiện đại trong nước và một số nước Châu Á

- Dịch vụ Bảo lãnh viện phí ưu việt 24/7: Hơn 200 bệnh viện phân bố trên toàn hệ thống. Khách hàng không mất thời gian thu thập hồ sơ yêu cầu bồi thường và không phải thanh toán viện phí

- Bồi thường nhanh, chính xác trong vòng 15 ngày làm việc.

- Đối với các bệnh viện nằm trong hệ thống bảo lãnh viện phí quý khách hàng vào điều trị đối với trường hợp được bảo lãnh Bảo Việt sẽ bảo lãnh viện phí cho khách hàng. Đối với các bệnh viện, phòng khám nằm ngoài danh sách quý khách hàng vui lòng gửi giấy tờ về Bảo Việt – Bảo Việt sẽ chi trả tiền trong vòng 15 ngày làm việc.

1.2 Một số mốc thời chờ cơ bản

Có một số mốc thời chờ cơ bản, khách hàng cần chủ động nắm rõ. Bảo hiểm có hiệu lực sau thời gian chờ dưới đây kể từ ngày bắt đầu thời hạn bảo hiểm quy định trên Giấy chứng nhận bảo hiểm:

- 30 ngày đối với trường hợp ốm đau, bệnh tật (bao gồm cả thời gian phát bệnh cho đến khi kết thúc đợt điều trị/tính theo thời điểm có bệnh, không tính theo thời điểm điều trị).

- 90 ngày đối với biến chứng thai sản như định nghĩa kể từ ngày tham gia bảo hiểm.

- 01 năm đối với bệnh có sẵn và các bệnh được liệt kê tại Điểm loại trừ chung số 36 của Quy tắc bảo hiểm này.

- 01 năm đối với bệnh đặc biệt theo định nghĩa.

- 06 tháng đối với trẻ em đến 6 tuổi : bệnh viêm phế quản, tiểu phế quản, viêm phổi các loại.

1.3 Điều kiện được tham gia bảo hiểm theo quy tắc bảo hiểm An gia

Theo quy tắc bảo hiểm An Gia, điều kiện để được tham gia bảo hiểm như sau:

- Người được bảo hiểm là mọi công dân Việt Nam hoặc người nước ngoài cư trú tại Việt Nam từ mười lăm (15) ngày tuổi đến sáu mươi lăm (65) tuổi tại thời điểm bắt đầu hiệu lực của Quy tắc bảo hiểm. Người được bảo hiểm chỉ được tham gia đến sáu mươi lăm (65) tuổi với điều kiện đã tham gia liên tục trước đó từ năm sáu mươi (60) tuổi.

- Trường hợp trẻ em dưới mười tám (18) tuổi chỉ được nhận bảo hiểm với điều kiện phải tham gia bảo hiểm cùng hợp đồng với Bố và/hoặc Mẹ hoặc Bố/mẹ đã tham gia ít nhất một loại hình Bảo hiểm Sức khỏe, Chi phí y tế còn hiệu lực tại Bảo hiểm Bảo Việt. Chương trình bảo hiểm của người phụ thuộc chỉ được áp dụng mức tương đương hoặc thấp hơn chương trình của Người được bảo hiểm.

- Đối tượng trẻ em từ 15 ngày tuổi đến 4 tuổi, quyền lợi chi phí y tế nội trú và ngoại trú áp dụng theo tỷ lệ đồng chi trả được quy định trong Bảng Quyền lợi bảo hiểm đính kèm (Tỷ lệ là 70/30 tức là Bảo Việt chịu 70% chi phí và người được bảo hiểm chịu 30% chi phí và trong hạn mức).

2. Những điều cần chú ý khi tham gia bảo hiểm An Gia

Khi tham gia Bảo hiểm An Gia, khách hàng cần nắm rõ những điều khoản về quyền lợi của bản thân. Bên cạnh đó nắm rõ những trường hợp bảo hiểm không chịu trách nhiệm để phòng ngừa cho bản thân.

2.1 Quyền lợi bảo hiểm An gia

Quyền lợi khi tham gia là một sự quan tâm hàng đầu của những người tham gia bảo hiểm An gia. Khách hàng cần nắm rõ bảng quyền lợi cũng như điều khoản bổ sung liên quan đến quyền lợi.

2.1.1 Bảng quyền lợi bảo hiểm An Gia

Bảng quyền lợi bảo hiểm An Gia được biểu thị chi tiết như sau:

Chương trình bảo hiểm

I-ĐỒNG

II-BẠC

III-VÀNG

IV-BẠCH KIM

V-KIM CƯƠNG

A. QUYỀN LỢI CHÍNH-Điều trị nội trú do ốm bệnh, tai nạn

Tổng hạn mức quyền lợi bảo hiểm/chính/người/năm

93.800.000/người/năm

137.600.000/người/năm

230.000.000/người/năm

342.000.000/người/năm

454.000.000/người/năm

Phạm vi lãnh thổ

Việt Nam

Việt Nam

Việt Nam

Việt Nam

Việt Nam

1. Chi phí nằm viện

  • Chi phí phòng, giường bệnh

  • Chi phí phòng chăm sóc đặc biệt

  • Các chi phí bệnh viện tổng hợp

2.000.000/ngày

Lên đến 40.000.000 năm không quá 60 ngày/năm

3.000.000/ngày

Lên đến 60.000.000/năm không quá 60 ngày/năm

5.000.000/ngày

Lên đến 100.000.000 năm không quá 60 ngày/năm

7.500.000/ngày

Lên đến 150.000.000/năm không quá 60 ngày/năm

10.000.000/ngày 

Lên đến 200.000.000/năm không quá 60 ngày/năm

2. Chi phí khám và điều trị trong vòng 30 ngày trước khi nhập viện

2.000.000/năm

3.000.000/năm

5.000.000/năm

7.500.000/năm

10.000.000/năm

3. Chi phí tái khám và điều trị trong vòng 30 ngày sau khi xuất viện

2.000.000/năm

3.000.000/năm

5.000.000/năm

7.500.000/năm

10.000.000/năm

4. Dịch vụ xe cứu thương, xe cấp cứu bằng đường bộ

5.000.000/năm

5.000.000/năm

10.000.000/năm

10.000.000/năm

10.000.000/năm

5. Chi phí phẫu thuật (không bảo hiểm chi phí mua các bộ nội tạng và chi phí hiến các bộ phận nội tạng)

40.000.000/năm

60.000.000/năm

100.000.000/năm

150.000.000/năm

200.000.000/năm

6. Phục hồi chức năng

4.000.000/năm

6.000.000/năm

10.000.000/năm

15.000.000/năm

20.000.000/năm

7. Trợ cấp bệnh viện công

80.000/ngày 

không quá 60 ngày/năm

120.000/ngày 

không quá 60 ngày/năm

200.000/ngày 

không quá 60 ngày/năm

300.000/ngày 

không quá 60 ngày/năm

400.000/ngày 

không quá 60 ngày/năm

8. Trợ cấp mai táng phí trong trường hợp tử vong tại bệnh viện

500.000/vụ

500.000/vụ

500.000/vụ

500.000/vụ

500.000/vụ

B. QUYỀN LỢI BỔ SUNG

1. Điều trị ngoại trú do ốm bệnh, tai nạn

6.000.000/năm

6.000.000/năm

6.000.000/năm

10.000.000/năm

15.000.000/năm

Giới hạn/lần khám

1.200.000/lần

không quá 10 lần/năm

1.200.000/lần

không quá 10 lần/năm

1.200.000/lần

không quá 10 lần/năm

2.000.000/lần

không quá 10 lần/năm

3.000.000/lần

không quá 10 lần/năm

Điều trị vật lý trị liệu

50.000/ngày 

Không quá 60 ngày/năm

50.000/ngày 

Không quá 60 ngày/năm

50.000/ngày 

Không quá 60 ngày/năm

100.000/ngày 

Không quá 60 ngày/năm

150.000/ngày 

Không quá 60 ngày/năm

2. Bảo hiểm tai nạn cá nhân

30.000.000/năm

30.000.000/năm

50.000.000/năm

80.000.000/năm

100.000.000/năm

3. Bảo hiểm sinh mạng cá nhân

30.000.000/năm

30.000.000/năm

50.000.000/năm

80.000.000/năm

100.000.000/năm

4. Bảo hiểm Nha khoa

Khám và chẩn đoán bệnh về răng

Lấy cao răng

Trám răng bằng các chất liệu thông thường

Nhổ răng bệnh lý

Lấy u vôi răng ( lấy vôi răng sâu dưới nướu)

Phẫu thuật cắt chóp răng

Chữa tủy răng

Điều trị viêm nướu, viêm nha chu

2.000.000/năm

2.000.000/năm

5.000.000/năm

10.000.000/năm

15.000.000/năm

Lưu ý:

-  Khách hàng có thể mua riêng Quyền lợi chính (Điều trị nội trú) hoặc mua kèm với các Quyền lợi bổ sung

- Gói 1 đến Gói 3: Cấp thẻ bảo lãnh nội trú có màu xanh

-  Gói 4 và gói 5: Cấp thẻ Vàng - Nội & Ngoại trú

2.1.2 Bổ sung quyền lợi áp dụng từ 01.10.2022

Từ ngày 01.10.2022 Bảo hiểm An gia sẽ bổ sung đối tượng tham gia và quyền lợi, người tiêu dùng cần phải nắm rõ. Chi tiết như sau

2.1.2.1 Đối tượng bảo hiểm

Mở rộng cho đối tượng bảo hiểm trẻ em từ 06 tuổi đến dưới 18 tuổi được tham gia độc lập (không yêu cầu tham gia cùng bố/mẹ và không bị ràng buộc theo quyền lợi bảo hiểm của bố/mẹ).

2.1.2.2 Điều khoản bổ sung thai sản

Mở rộng cho khách hàng tham gia chương trình vàng, bạc được lựa chọn tham gia điều khoản bổ sung bảo hiểm thai sản

Chương trình

Đồng

Bạc 

Vàng

Bạch kim

Kim cương

Số tiền bảo hiểm thai sản / năm

Không

21.000.000

21.000.000

21.000.000

31.500.000

Phí bảo hiểm thai sản/người/năm

Không

4.800.000

4.800.000

4.800.000

5.500.000

 

2.2 Một số trường hợp không được bảo hiểm trong năm đầu tiên 

Các trường hợp bệnh dưới đây sẽ không được bảo hiểm trong năm đầu tiên cho dù xảy ra trước hay sau khi hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực. Cụ thể như sau

Các trường hợp bệnh

Bệnh hệ hô hấp

Viêm V.A cần phải nạo, viêm xoang, vẹo vách ngăn,

Riêng bệnh viêm phế quản, tiểu phế quản, viêm phổi các loại, bệnh hen/suyễn áp dụng thời gian chờ 06 tháng cho đối tượng trẻ em đến 06 tuổi

Bệnh hệ tai

Viêm tai giữa cần phải phẫu thuật, sùi vòm họng, cắt bỏ xương xoăn.

Bệnh hệ mạch

Viêm tĩnh mạch và viêm tắc/nghẽn tĩnh mạch, giãn tĩnh mạch chi dưới, hội chứng ống cổ tay, mạch/hạch bạch huyết, trĩ.

Bệnh rối loạn chuyển hóa các loại

Các bất thường về sinh hóa, chuyển hóa của cơ thể như tăng lipid máu, men gan cao, nồng độ calci thấp hay các tình trạng tương tự

Bệnh hệ cơ, xương, khớp

Viêm khớp/đa khớp  mãn tính, bệnh thoái hóa cột sống, thân đốt sống, thoát vị đĩa đệm, rối loạn mật độ và cấu trúc xương, bệnh gout.

Bệnh hệ tiêu hóa

Bệnh loét dạ dày, tá tràng.

Bệnh khác

Sỏi, nang, mụn cơm, nốt ruồi các loại, rối loạn tiền đình.

3. Đơn vị cung cấp sản phẩm Bảo hiểm An Gia

Hiện nay, trên thị trường có rất nhiều đơn vị cung cấp sản phẩm Bảo hiểm An Gia để có thể an tâm khi tham gia, khách hàng cần lựa chọn đơn vị uy tín. Bảo hiểm Bảo Việt Sài Gòn tự hào là một trong những đơn vị đảm bảo tốt nhất những quyền lợi của khách hàng khi tham gia bảo hiểm An Gia. 

Mọi thông tin chi tiết về Bảo hiểm An Gia quý bạn đọc vui lòng liên hệ theo thông tin sau:

BẢO HIỂM BẢO VIỆT SÀI GÒN

Địa chỉ: 233 Đồng Khởi, Phường Bến Nghé, Quận 1, TP.HCM

Hotline: 0983519464 - 0983519464

Email: doansen950@gmail.com